幼儿哭时嘴唇发紫且不出声，可能是缺氧导致，也可能是先天性心脏病引起。出现这种情况家长要注意及时缓解幼儿情绪并带其就医明确病因，根据情况对症治疗。
一、缺氧：这是幼儿哭时嘴唇发紫、不出声首先要考虑的原因。幼儿情绪激动会使交感神经被大量激活而分泌儿茶酚胺，进而导致血压上升、冠状动脉剧烈收缩、心率加快以及搏出量增加，从而诱发心脏供血不足、缺氧，出现嘴唇发紫、不出声的现象。此时家长要立刻稳定宝宝情绪，让其卧床休息，一般可缓解。若长时间未缓解，建议及时送医并积极采取吸氧治疗。
二、先天性心脏病：特别是左向右分流型先天性心脏病，如房间隔缺损、动脉导管未闭等。因为幼儿哭闹时右侧压力会增高并超过左侧，使血液从右向左分流，从而出现短暂缺氧，导致幼儿哭时嘴唇发紫、不出声。治疗上常需考虑手术缓解，比如可根据情况采取胸腔镜手术等。家长平时一定要注意避免幼儿情绪波动过大，日常生活中尽量让幼儿保持平和心态，当幼儿剧烈哭闹时要尽力安慰，以尽量降低缺氧发生的可能性。可选择听音乐、做手工、练书法等方式转移幼儿注意力，使其情绪稳定，有利于改善症状。
总之，幼儿出现哭时嘴唇发紫且不出声的情况要重视，明确原因后针对性治疗和护理。