老是想拉尿、有点痛，可能与以下几种原因有关：
1.尿道炎：尿道炎是泌尿系统的炎症，通常由细菌感染引起。症状包括尿频、尿急和尿痛。尿道炎可以通过尿液检查和培养来确诊。治疗通常采用抗生素，如氟喹诺酮类药物或头孢菌素类药物。此外，保持充足的水分摄入和良好的个人卫生习惯有助于预防尿道炎的发生。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，也会导致尿频、尿急和尿痛。膀胱炎通常由细菌感染引起，但也可能由其他因素引起，如化学物质刺激或免疫系统问题。治疗方法与尿道炎相似，包括使用抗生素和保持良好的个人卫生习惯。
3.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症，男性患者中较为常见。症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴或耻骨上区域疼痛等。前列腺炎的治疗方法因病因而异，可能包括抗生素治疗、物理治疗、前列腺按摩等。
4.泌尿系统结石：泌尿系统结石，如肾结石或输尿管结石，可能阻塞尿路，导致尿频、尿急和尿痛。此外，还可能伴有腰痛、血尿等症状。结石的治疗方法取决于结石的大小和位置，可能包括药物治疗、体外冲击波碎石术或手术治疗。
5.其他原因：其他可能导致这些症状的原因包括膀胱过度活动症、性传播感染、尿道口炎、外阴炎等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过医生的详细检查和诊断来确定。如果出现老是想拉尿、有点痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的个人卫生习惯，多喝水，避免憋尿，有助于预防泌尿系统感染的发生。
此外，如果症状持续不缓解或加重，或者伴有其他症状，如发热、腰痛、血尿等，应立即就医。对于孕妇、儿童、老年人以及患有其他基础疾病的人群，这些症状可能需要更密切的关注和治疗。在就医时，应告知医生详细的症状史、个人病史和用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。