滴虫病是一种常见的性传播疾病,由阴道毛滴虫感染引起,男性感染者相对较少。其主要累及泌尿生殖道系统,包括尿道、前列腺等,可导致尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和附睾炎等。男性感染滴虫病通常由性交等直接接触传染,也可能通过公用浴池、浴巾等间接传染,且大多数无症状。
一、滴虫病导致男性不育的机理主要有以下几点:
1.毛滴虫可直接吞噬精子,造成精子数量减少。
2.滴虫感染后会释放毒素,并引发生殖道粘膜炎症,改变精浆内环境,使精子存活时间缩短和活动力降低。
3.部分滴虫虫体与数个精子黏聚在一起,致使被黏聚的精子制动,不仅使精子活动力下降,还使其失去游入宫腔的机会,从而大幅降低受孕机会。
二、男性滴虫病因多数无症状而易被忽视,这使其更难以治疗。治疗方法如下:
1.全身治疗:
(1)甲硝唑(灭滴灵),成人每天3次,儿童酌减。肠道滴虫病疗程为3至5天,滴虫性尿道炎用药7至10天。
(2)替硝唑,用于泌尿生殖道及口腔感染,首剂加倍,每天1次,用药5至6天。
(3)曲古霉素,每天3次,共用药5至7天。
2.局部治疗:将阴毛剃净,每日用肥皂清洗,保持个人卫生。若有滴虫性口腔炎,需用盐水漱口,保持口腔清洁卫生,睡前避免进食甜味食品。
3.夫妻若一方有滴虫病,对方应积极检查治疗。
总之,滴虫病对男性生殖健康有较大影响,应重视其诊断和治疗,尤其是无症状感染者,同时强调夫妻同治的重要性。
