沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，它的症状表现多样。一般来说，沙眼早期可能没有明显症状，随着病情发展会逐渐出现一些典型表现。
眼部不适症状
异物感与瘙痒感： 患者常常会感觉眼睛里有异物，不停地想要揉眼，同时还会伴有明显的瘙痒感，这种不适会让患者很不舒服，尤其是在白天用眼较多的时候，症状可能会更加明显。干涩感： 眼睛会有干涩的感觉，就像眼睛表面缺乏水分滋润一样，严重时可能会影响正常的视物和眼部的舒适状态。
眼部分泌物情况
分泌物增多： 病情发展过程中，患者眼部的分泌物会增多。早期可能是少量的黏液性分泌物，随着病情加重，分泌物会变得更多，可能呈现出黏性或者脓性。在早晨起床时，常常能发现眼睑被分泌物黏住，需要用清水清洗才能睁开眼睛。
眼部体征表现
结膜充血： 眼部的结膜会出现充血的现象，也就是结膜血管扩张，看起来眼睛红红的。滤泡形成： 在结膜上可以看到大小不一的滤泡，这是沙眼比较典型的体征之一。滤泡是由淋巴细胞聚集形成的小隆起，通常分布在睑结膜上。乳头增生： 还可能出现乳头增生的情况，表现为结膜表面有很多细小的乳头样突起，这是因为结膜上皮细胞增生和炎症细胞浸润导致的。
病情进展后的眼部改变
角膜血管翳： 如果沙眼没有得到及时有效的治疗，病情进一步发展，可能会出现角膜血管翳。角膜上会有新生的血管长入，这会影响视力，严重时可能导致视力下降。睑内翻与倒睫： 长期的沙眼炎症刺激可能会引起睑内翻，也就是眼睑向眼球方向翻转，进而导致倒睫，倒睫会不断刺激角膜，引起眼睛疼痛、流泪、怕光等不适，还可能造成角膜损伤。