沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，早期症状可能不明显，随着病情发展会有不同表现。一般来说，沙眼常见的症状表现如下：
眼部不适症状
异物感与摩擦感： 患者会感觉眼睛里好像有沙子一样，有明显的异物感和摩擦感，尤其是在眨眼或者眼球转动时，这种感觉会比较明显。这是因为沙眼衣原体感染导致结膜充血、乳头增生等病变，刺激眼部神经引起。干涩与瘙痒： 眼睛会出现干涩的情况，同时还可能伴有瘙痒感。由于炎症刺激，泪液分泌可能会受到影响，导致眼睛干涩，而炎症因子又会刺激眼部产生瘙痒感觉。
眼部外观改变
结膜充血： 翻开眼睑可以看到结膜呈现弥漫性充血，颜色鲜红。这是因为眼部炎症导致血管扩张，血液流量增加，从而出现结膜充血的表现。乳头增生： 结膜上会出现很多细小的乳头，像是红色的小颗粒。这是由于结膜上皮细胞增生和炎症细胞浸润所引起的，是沙眼比较典型的眼部外观改变之一。滤泡形成： 严重时结膜上会形成大小不一的滤泡，滤泡是由淋巴细胞聚集形成的。这些滤泡呈现半透明状，大小不等，分布在结膜上。
角膜受累症状
角膜血管翳： 沙眼衣原体如果侵犯角膜，会导致角膜上出现新生血管，也就是角膜血管翳。刚开始血管比较细小，随着病情进展，血管会逐渐增多、增粗，影响视力。角膜混浊： 当角膜血管翳和炎症进一步发展，可能会引起角膜混浊。如果混浊范围较大或者程度较严重，会明显影响患者的视力，导致视物模糊等情况。