无精症是指连续3次精液离心镜检未发现精子,其引起原因较多。
先天性因素导致
染色体异常:约10%-15%的无精症男性存在染色体异常,比如克氏综合征,患者染色体核型为47,XXY,这类患者睾丸发育不良,生精功能受限。先天性生精小管发育不全:这是一种先天性的睾丸生精功能障碍疾病,患者睾丸体积小,质地软,生精细胞发育异常,无法正常产生精子。
梗阻性因素引起
附睾梗阻:附睾是储存和输送精子的重要器官,附睾炎、附睾外伤等都可能导致附睾梗阻,使精子无法正常排出。例如附睾炎反复发作,就可能引发附睾管堵塞。输精管梗阻:先天性输精管缺如较为常见,另外,输精管结扎术如果出现并发症也可能导致输精管梗阻,使得精子无法通过输精管排出体外。
内分泌因素所致
垂体功能减退:垂体分泌的促性腺激素对睾丸生精功能有重要调节作用,垂体瘤等疾病可引起垂体功能减退,导致促性腺激素分泌不足,进而影响睾丸生精。比如垂体瘤患者,由于垂体激素分泌异常,会出现无精或少精的情况。甲状腺功能异常:甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌系统,进而影响睾丸的生精功能。甲状腺功能亢进时,可能会导致性激素代谢紊乱;甲状腺功能减退时,会影响下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的正常功能,引起无精症。
其他因素影响
生活方式:长期吸烟、酗酒会影响精子的生成和质量。有研究表明,每天吸烟20支以上的男性,其精子数量比不吸烟者明显减少。长期熬夜、过度劳累也会干扰内分泌系统,影响生精功能。环境因素:长期接触放射性物质,如在辐射工作环境中工作的人员,放射性物质会损伤生精细胞;长期接触化学毒物,像农药、重金属等,也可能导致生精障碍,引发无精症。
