腰穿即腰椎穿刺术，是神经内科、神经外科常用的一种诊疗操作。简单来说，就是医生用穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔抽取脑脊液进行检查，或者注入药物进行治疗等。一般操作过程相对规范，风险可控。
腰穿的目的：
诊断方面：通过抽取脑脊液，检查其中的细胞、蛋白质、糖、氯化物等成分，有助于诊断中枢神经系统感染性疾病（如脑炎、脑膜炎等）、蛛网膜下腔出血、格林 - 巴利综合征等多种神经系统疾病。比如怀疑患者是细菌性脑膜炎时，腰穿获取脑脊液进行化验能明确病菌类型，从而针对性治疗。治疗方面：可以向蛛网膜下腔注入药物，用于治疗某些中枢神经系统感染，或者降低颅内压等。像一些蛛网膜下腔出血的患者，可能会通过腰穿注入药物来促进血液吸收等。
腰穿的操作过程：
患者通常需要侧卧在硬板床上，背部尽量贴近床边，使脊柱尽量弯曲，让腰椎间隙增大。医生会对穿刺部位进行消毒、局部麻醉，然后将穿刺针缓慢刺入腰椎间隙。当穿刺针进入蛛网膜下腔后，会有脑脊液流出，此时会收集一定量的脑脊液进行检查等操作。整个过程一般需要专业医护人员严格按照无菌操作规范进行，操作时间通常较短，一般在10 - 30分钟左右。
腰穿后的注意事项：
卧床休息：患者腰穿后需要去枕平卧4 - 6小时，这样可以防止脑脊液流出过多导致低颅压头痛。低颅压头痛表现为平卧时症状减轻，坐起或站立时头痛加重，可能还会伴有恶心、呕吐等不适。观察身体状况：要密切观察穿刺部位是否有出血、渗液等情况，同时留意自身有无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。如果出现剧烈头痛、频繁呕吐等异常情况，要及时告知医生进行处理。另外，腰穿后短时间内要避免剧烈活动，尽量多休息，保持穿刺部位清洁干燥，防止感染。