经期疼痛也就是痛经，据统计，约有50%的育龄女性会受到痛经困扰。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮前12小时前列腺素开始增加，月经第1天达到高峰。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血缺氧，也会引发痛经。比如子宫收缩压力过大，超过了正常范围，就会影响子宫的血液供应，引起疼痛。
继发性痛经的原因
子宫内膜异位症： 异位的子宫内膜会随着月经周期出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种情况在30 - 40岁的育龄女性中较为常见，异位的内膜可能出现在卵巢、盆腔等部位。子宫腺肌病： 子宫肌层内的异位内膜腺体和间质细胞增生，导致子宫增大、肌层增厚，经期时病灶出血引起痛经。多发生于经产妇，尤其是40岁以上的经产妇。盆腔炎症： 盆腔内的炎症刺激会导致盆腔充血，在月经期间炎症部位受到刺激加重，引发痛经。比如慢性盆腔炎患者，在经期可能会出现下腹疼痛加重的情况。
其他相关因素
遗传因素： 如果母亲有严重痛经，女儿发生痛经的概率可能会增加。有研究发现，痛经具有一定的遗传倾向。精神心理因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪，会影响神经内分泌系统，加重痛经症状。比如一些面临考试压力的学生，经期痛经可能会更明显。生活习惯： 经期过度劳累、寒冷刺激（如经期吃冷饮、受寒冷风吹等）、吸烟等不良生活习惯，也可能诱发或加重痛经。比如经期接触寒冷环境，会导致子宫血管收缩，加重痛经。