听神经瘤的治疗主要有手术治疗、放疗等方式。手术治疗是听神经瘤的主要治疗手段，大约70% - 90%的听神经瘤患者可通过手术切除肿瘤。
手术治疗
经迷路入路手术：适用于肿瘤较大且患者对听力要求不高的情况。该手术从耳部进路，切除肿瘤，能最大程度切除肿瘤，但术后患者可能会有一定程度的面部感觉减退等情况。乙状窦后入路手术：这是较为常用的一种手术入路，可保留患者的听力，手术从耳朵后面的乙状窦后进入，对肿瘤进行切除，能在一定程度上保护面神经功能，降低术后面瘫等并发症的发生风险。
放疗治疗
立体定向放射治疗：包括伽玛刀、射波刀等。对于一些较小的听神经瘤（直径小于3厘米左右），可以考虑立体定向放射治疗。这种治疗方式是利用放射线聚焦照射肿瘤，使肿瘤细胞凋亡，从而控制肿瘤生长。一般治疗后需要定期随访，观察肿瘤的变化情况，可能需要数月甚至数年才能看到肿瘤明显缩小。常规放疗：现在应用相对较少，因为其对周围正常组织的辐射损伤相对较大，而立体定向放射治疗在精准度上有明显优势。
观察等待
对于一些非常小的听神经瘤（直径小于1厘米且无明显症状），可以选择观察等待。需要定期进行影像学检查（如MRI），一般每6 - 12个月复查一次，密切观察肿瘤的大小、生长速度以及患者有无相关症状出现。如果在观察过程中肿瘤明显生长或出现头痛、听力下降等症状时，就需要考虑进一步治疗。