钡餐透视和胃镜各有优劣，一般检查上消化道疾病时，胃镜的准确性相对更高。通常钡餐透视检查费用相对较低，大概在100~300元左右，而胃镜检查费用稍高，一般在300~1000元左右，但具体费用因地区和医院有所不同。
检查原理与适用范围
钡餐透视：是让患者口服硫酸钡混悬液，然后利用X射线透视，观察食管、胃、十二指肠等部位的形态和蠕动情况。它适用于无法耐受胃镜检查的人群，比如严重心肺疾病、体质极度虚弱者，还能用于初步筛查消化道肿瘤等病变。胃镜检查：是将一根带有摄像头的细长管子插入口腔，经食管进入胃和十二指肠，直接观察消化道黏膜的真实情况，还能取病变组织做病理活检。它对发现早期微小病变更有优势，像怀疑有胃溃疡、胃息肉、早期胃癌等情况时，胃镜是首选。
检查舒适度
钡餐透视：检查时患者只需口服钡剂，没有明显痛苦，不过可能会有腹胀等不适感觉，但大多人能耐受。胃镜检查：检查时可能会有恶心、呕吐等不适，尤其是进镜过程中，不过现在有无痛胃镜，就是通过静脉注射麻醉药，让患者在睡眠状态下完成检查，能完全消除痛苦，但需要提前评估麻醉风险。
诊断准确性
钡餐透视：属于间接成像，有时候可能会因为钡剂涂布不均匀等原因，遗漏一些微小病变，比如0.5厘米以下的小息肉等。胃镜检查：是直接观察，能清晰看到黏膜的细微变化，还能进行活检，诊断准确率更高，对于早期食管癌、胃癌的诊断价值远超钡餐透视。比如胃镜能发现很表浅的癌前病变并及时处理，而钡餐透视可能难以察觉。