胃肠钡餐透视和胃镜各有特点，不能简单说哪个更好。一般来说，胃肠钡餐透视检查费用相对较低，大概在100 - 300元左右，它是通过口服钡剂，利用X线透视观察胃肠道形态等情况；而胃镜检查能直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况，诊断准确率相对更高，但费用通常在300 - 800元左右，且检查时可能会有一定不适。
检查原理与方式
胃肠钡餐透视：是让患者口服硫酸钡混悬液，然后在X线下观察胃肠道的轮廓、蠕动等情况。它是间接观察，通过钡剂涂布的影像来推断胃肠道的病变。胃镜检查：是将胃镜经口腔插入食管、胃、十二指肠，直接观察黏膜病变，还能取病变组织进行病理活检。它是直接观察，能更清晰地看到黏膜的细微变化。
适用情况差异
胃肠钡餐透视适用：适合用于检查胃肠道的轮廓病变，比如怀疑有胃肠道憩室、较大的占位性病变等情况。对于一些不能耐受胃镜检查的患者，如严重心肺疾病患者，也可选择钡餐透视。胃镜检查适用：当怀疑有胃炎、胃溃疡、胃息肉、早期胃癌等病变时，胃镜检查更有优势，因为它能直接看到病变部位并取活检明确性质。另外，对于上消化道出血原因不明的患者，胃镜可以直接找到出血部位并进行相应处理。
检查的优缺点对比
胃肠钡餐透视的优点：检查相对简单，患者痛苦较小，一般无创伤。缺点是对于微小病变的检出不如胃镜敏感，比如一些很小的早期胃癌可能容易漏诊。胃镜检查的优点：能清晰观察黏膜细节，可发现早期病变，还能进行治疗操作，如内镜下止血、息肉切除等。缺点是属于侵入性检查，可能会有恶心、呕吐等不适，有一定的操作风险，如出血、穿孔等，但发生率很低。