一年前做胃镜未发现食管癌，一年后却得了食管癌，这意味着一年前的胃镜可能存在漏检情况，所以需要再做一次胃镜进行确认。如果确定是食管癌，就需住院做全面检查以明确处于哪一期，然后根据全身有无转移以及病人身体状况等来决定治疗方案，治疗方案包括手术、化疗、放疗、介入、射频消融等多种方式，具体要根据实际情况选择最恰当、最紧急且效果最好的方法来治疗。
具体阐述如下：
一、当一年前做胃镜没有发现问题，而一年后却确诊食管癌，这就存在一年前胃镜没有检测到的可能，为了准确判断，需要重新进行胃镜检查。
1.胃镜检查是诊断食管癌的重要手段之一。
(1)通过胃镜可以直观地观察食管内部的情况。
(2)能及时发现异常病变。
二、确定是食管癌后要住院全面检查。
1.全面检查可以明确癌症所处的阶段，如原位癌或是一期、二期、三期、四期等。
2.还要检查全身是否有转移情况。
3.同时要评估病人的身体状况。
三、根据检查结果来决定治疗方案。
1.手术是常见的治疗方法，适合一些早期且身体状况允许的患者。
2.化疗通过药物来抑制癌细胞生长和扩散。
3.放疗利用放射线来杀伤癌细胞。
4.介入治疗可以针对局部进行治疗。
5.射频消融也是一种局部治疗手段。
总之，对于这种情况，要先通过再次胃镜检查确定是否为食管癌，确诊后住院进行全面检查以明确分期等情况，然后综合各方面因素选取最合适的治疗方案来进行治疗。