感冒判断是病毒性还是细菌性可以从症状表现、血常规检查等方面来区分。一般来说，病毒性感冒占感冒的90%左右，细菌性感冒相对较少。
从症状表现判断
病毒性感冒：
全身症状为主： 病毒性感冒往往全身症状比较明显，比如会有比较明显的发热，体温可能达到38℃~39℃甚至更高，还常伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状。不过，鼻塞、流涕的卡他症状相对更突出，比如流清鼻涕、打喷嚏等比较常见。而且病毒性感冒的病程一般是3~7天，有一定自限性。儿童表现： 儿童患病毒性感冒时，除了上述症状，可能还会出现呕吐、腹泻等消化道症状，比如小婴儿可能因为病毒感染出现呕吐奶瓣，或者大一点的孩子出现腹泻等情况。
细菌性感冒：
局部症状为主： 细菌性感冒通常局部症状更明显，比如咽痛比较剧烈，可能看到咽部充血明显，甚至有脓性分泌物。还可能有比较明显的鼻塞、流脓鼻涕的情况。发热相对来说，可能体温不是特别高，但也有部分人会高热，不过一般退热后容易反复。成人表现： 成人患细菌性感冒时，除了局部症状，可能还会有咳嗽，咳黄痰等表现，而且病情相对病毒性感冒来说，恢复时间可能稍长，如果不及时治疗，可能会引发肺炎等并发症。
从血常规检查判断
病毒性感冒：
白细胞计数： 血常规中白细胞计数一般正常或偏低，淋巴细胞比例会升高。比如白细胞总数可能在4×10^9/L以下，淋巴细胞百分比可能超过40%。C反应蛋白： C反应蛋白一般正常或轻度升高。
细菌性感冒：
白细胞计数： 血常规中白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会升高。比如白细胞总数可能超过10×10^9/L，中性粒细胞百分比大于70%。C反应蛋白： C反应蛋白会明显升高，往往超过50mg/L。
从发病季节判断
病毒性感冒：
冬春季高发： 病毒性感冒在冬春季比较常见，这是因为冬季和春季气温变化大，人体免疫力相对容易受到影响，病毒容易传播。比如在北方地区，11月至次年3月是病毒性感冒的高发时段。多种病毒引起： 引起病毒性感冒的病毒有多种，像鼻病毒、流感病毒等在冬春季活跃，容易导致人群感染。
细菌性感冒：
春秋季相对多： 细菌性感冒在春秋季相对多见，这两个季节气温适中，但细菌也比较活跃。比如在春季，细菌繁殖速度加快，容易引发细菌性感冒。常见细菌感染： 常见的引起细菌性感冒的细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌等，这些细菌在春秋季环境中容易导致人体感染发病。