5岁宝宝牙疼多与龋齿、牙髓炎、根尖周炎有关，且原因不同，治疗方法各异。
一、龋齿：这是由细菌致使牙体硬组织出现慢性进行性破坏，主要表现为牙体硬组织发生无机物脱矿以及有机物分解，最终形成缺损，进而出现龋洞。当吃东西或受到冷热水刺激时，就会引发疼痛。其治疗方式是彻底去除腐坏的牙体组织，进行洞型预备，如果离牙髓比较近，则可先补上一层保护牙髓的药，常用的是氢氧化钙，之后进行酸蚀粘结，再用树脂材料进行充填。在龋洞充填完毕后，牙疼症状通常就会消失。
二、牙髓炎：当龋齿进一步发展就会形成牙髓炎，该病症存在自发痛、阵发痛、夜间痛等情况，疼痛起来往往难以忍受。治疗方法为根管治疗，也就是要将发炎的牙髓清理干净，接着进行根管预备和消炎，等炎症消除后进行根充，最后用树脂修复龋洞即可。
三、根尖周炎：若牙髓炎再进一步发展便会导致根尖周炎，一般会有明显的自觉症状，尤其在咬东西时会出现疼痛。主要的治疗就是针对患牙实施根管治疗，也就是所谓的杀神经治疗，将感染的牙髓去除干净后使根尖周的病变消除，只有根尖、牙槽骨慢慢恢复才能彻底缓解疼痛。
5岁的宝宝牙疼是必须要进行治疗的，不然可能会对恒牙的发育产生影响，而且一直疼痛的话，也会对宝宝的生长发育造成不利。所以建议到正规医院就诊，严格遵循医嘱进行治疗。
总之，对于5岁宝宝的牙疼问题，要明确具体病因，采取针对性的治疗措施，同时要重视治疗，以保障宝宝的牙齿健康和正常生长发育。