心气虚多因先天禀赋不足，或年高脏气衰弱，或久病失养等导致。从中医角度看，心气不足会使心脏功能减弱，影响血液运行等。比如一些老年人随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退，就容易出现心气虚的情况。
病因之一：先天因素
胎儿时期发育： 如果孕妇在孕期受到不良因素影响，像母体遭受严重疾病困扰、接触有害化学物质等，可能会影响胎儿心脏发育，导致出生后存在心气虚的潜在体质。例如孕期母亲患严重感染性疾病，就可能增加胎儿心气虚的发生风险。家族遗传倾向： 若家族中有心气虚相关病症的遗传背景，后代遗传心气虚体质的概率相对较高。比如家族中多人有心悸、气短等心气虚表现，其后代需格外关注心脏健康。
病因之二：年高脏气衰弱
随着年龄增长： 人到中老年后，五脏功能逐渐衰退，心气也不例外。一般人过了40岁左右，心脏功能开始呈缓慢下降趋势，到70岁以后，心气虚的发生率会明显增加。有研究表明，60岁以上人群中心气虚的比例相对较高。器官衰老影响： 心脏本身的心肌细胞等随着年龄增长会逐渐老化，收缩和舒张功能减退，从而引发心气虚。就像机器用久了零件磨损一样，心脏功能也会因衰老而减弱。
病因之三：久病失养
慢性疾病损耗： 患有一些慢性疾病，如冠心病、肺心病等，长期患病会耗伤心气。以冠心病为例，患者冠状动脉狭窄或阻塞，心脏长期处于缺血状态，久而久之就会导致心气不足。据统计，很多冠心病患者都伴有不同程度的心气虚表现。疾病治疗不当： 某些疾病在治疗过程中，比如长期使用一些对心脏有抑制作用的药物，或者治疗不规范等，也可能损伤心气。例如长期服用某些抗心律失常药物，可能会影响心脏功能，进而引发心气虚。