左下腹部有硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.乙状结肠粪块：如果长期便秘，干结的大便在乙状结肠内堆积，可能会形成硬块，伴有腹胀、腹痛等症状。
2.降结肠肿瘤：降结肠癌可导致左下腹部出现质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，伴有腹痛、便血、贫血、消瘦等症状。
3.乙状结肠肿瘤：乙状结肠癌可引起左下腹部肿块，伴有大便习惯改变、黏液脓血便等症状。
4.左侧输尿管结石：较小的左侧输尿管结石可随尿液排入盆腔，导致左下腹部摸到硬块，并伴有疼痛、血尿等症状。
5.女性生殖系统疾病：如盆腔炎性疾病、左侧卵巢肿瘤、左侧异位妊娠等，可导致左下腹部出现肿块，伴有下腹坠胀、疼痛、阴道分泌物异常等症状。
6.其他：左下腹部的脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤，以及淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤也可能出现左下腹部硬块。
如果摸到左下腹部有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。