每次来月经前外阴痒，可能与以下因素有关：
1.外阴炎：
外阴炎是引起外阴瘙痒最常见的原因之一，可能与细菌、真菌感染，以及物理、化学等因素刺激有关。
治疗外阴炎的常用药物有甲硝唑、克霉唑等。
2.阴道炎：
阴道炎也可导致外阴瘙痒，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
治疗阴道炎需要根据具体的病原体选择药物，如霉菌性阴道炎可使用克霉唑、制霉菌素等药物，滴虫性阴道炎可使用甲硝唑等药物。
3.其他：
月经前，体内的激素水平会发生变化，可能导致外阴皮肤黏膜的敏感性增加，从而引起瘙痒。
卫生巾、护垫等卫生用品的使用不当，或穿着紧身化纤内裤，也可能导致外阴瘙痒。
如果每次来月经前都出现外阴痒的症状，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、妇科检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓，避免使用刺激性的洗液和药物。此外，还应注意经期卫生，选择合适的卫生巾和护垫，并避免过度劳累和精神紧张。