老年性阴道炎常见于绝经后的女性，主要是因为雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降引起的。一般可以通过局部用药和全身用药来改善，比如局部可使用雌激素软膏，能增加阴道抵抗力。
局部用药选择
雌激素制剂：可以局部涂抹雌三醇软膏，能有效改善阴道干涩等症状，一般建议短期使用，通常连续使用1-2周左右可见效。另外，还可以使用结合雌激素软膏，直接涂抹在阴道内，帮助修复阴道黏膜。抗菌药物：如果同时合并有细菌感染，可以使用甲硝唑栓，将其放入阴道深处，每天一次，连用7-10天，能抑制细菌生长。还有克林霉素软膏，也可局部应用，对厌氧菌感染有较好的效果。
全身用药情况
口服雌激素：对于症状较严重且局部用药效果不佳的患者，可以考虑口服雌激素，比如替勃龙片，但需要在医生评估后使用，因为口服雌激素有一定的心血管风险等需要权衡。不过口服雌激素一般不作为首选，除非局部用药不适用。补充乳酸杆菌：可以口服乳酸菌素片等，帮助恢复阴道内的正常菌群，提高阴道抵抗力，一般需要连续服用一段时间，比如1-2个月，有助于维持阴道的微生态平衡。
日常注意事项
个人卫生：要保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，不要用刺激性的洗液。清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。换洗的内裤要放在阳光下暴晒，起到杀菌作用。生活方式：绝经后的女性要适当进行体育锻炼，比如每天散步30分钟以上，有助于提高身体抵抗力。同时要注意饮食均衡，多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果，也可以适当吃些豆制品等富含植物雌激素的食物，但要注意适量。另外，要避免长时间久坐，以免局部不透气加重阴道炎症状。定期检查：绝经后的女性最好每年进行一次妇科检查，包括白带常规等项目，以便及时发现阴道的变化，早发现问题早处理。如果出现阴道异常出血、分泌物增多且伴有异味等情况，要及时就医，不要自行用药延误病情。