小腹有刺痛可能由多种原因引起。比如女性生理期时，部分女性在月经期间可能出现小腹刺痛，一般月经持续3~7天，刺痛程度因人而异。
妇科方面原因
痛经： 原发性痛经多与前列腺素合成与释放异常有关，会导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现小腹刺痛。继发性痛经常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，子宫内膜异位症是异位的内膜组织在经期出血，刺激周围组织引起小腹刺痛。妇科炎症： 盆腔炎是常见的妇科炎症，女性盆腔内器官发生炎症时，炎症刺激会引发小腹刺痛，同时可能伴有白带增多、异味等症状。附件炎也会导致小腹刺痛，附件包括输卵管和卵巢，炎症发作时会有下腹部疼痛。
肠道方面原因
肠道痉挛： 腹部着凉、进食过多生冷食物等可能引起肠道痉挛，导致小腹出现阵发性刺痛。比如一次性吃太多冰棍后，肠道受到寒冷刺激，容易发生痉挛。肠道寄生虫感染： 如蛔虫等肠道寄生虫感染，虫体在肠道内活动可能刺激肠道，引起小腹刺痛，同时可能伴有消化不良、食欲不振等表现。
泌尿系统方面原因
膀胱炎： 细菌感染等原因引发膀胱炎时，膀胱黏膜受到刺激，会出现小腹刺痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，一般每小时可能有几次排尿的感觉。输尿管结石： 输尿管内有结石时，结石移动可能划伤输尿管黏膜，导致小腹出现剧烈的刺痛，疼痛可能向会阴部放射，部分患者还会出现血尿。