心肌缺血的治疗药物需根据具体病情选择，一般来说，硝酸酯类药物是常用且有效的一类，比如硝酸甘油，舌下含服1-2分钟就能起效，能缓解心绞痛症状。
硝酸酯类药物：
作用机制： 这类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应。硝酸甘油就是典型的代表，通过松弛血管平滑肌，特别是冠状动脉平滑肌，使血管扩张，从而改善心肌缺血状况。
β受体阻滞剂：
美托洛尔： 它能减慢心率，降低心肌耗氧量，从而缓解心肌缺血。对于心率偏快、血压偏高的心肌缺血患者较为适用。不过，严重心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。比索洛尔： 同样通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心肌耗氧量，改善心肌缺血状态。但支气管哮喘患者要谨慎使用，因为可能会诱发哮喘发作。
钙通道阻滞剂：
氨氯地平： 可通过扩张冠状动脉和外周血管，降低外周阻力，减少心肌耗氧，同时增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血。它的作用持续时间较长，每天服用一次即可。不过，部分患者服用后可能会出现头痛、面部潮红等不良反应。硝苯地平： 能抑制钙离子进入细胞内，松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，还能降低外周血管阻力，降低血压，从而改善心肌缺血。但硝苯地平可能会引起心率加快等不良反应，使用时需密切关注。
抗血小板药物：
阿司匹林： 通过抑制血小板的聚集，预防血栓形成，减少心肌缺血事件的发生风险。一般建议无禁忌证的心肌缺血患者长期小剂量服用。但有胃肠道出血病史等患者要慎用。氯吡格雷： 对于不能耐受阿司匹林的患者，可以选用氯吡格雷来抗血小板聚集。不过，它可能会引起出血等不良反应，用药期间要注意观察。