手指莫名其妙肿了，原因主要有以下几方面：
一、老年性或退行性关节炎：这在临床上极为常见，多发于40岁以上人群。当出现肿胀时，意味着出现了滑膜炎表现。在早期骨性关节炎发生时，这种情况是完全能够出现的。
1.这种关节炎主要是由于年龄增长或关节退行性变化导致。
2.随着病情发展，关节软骨逐渐退变、磨损，引发炎症反应，从而导致手指肿胀。
二、风湿、类风湿疾病：要留意患者是一个手指还是多个手指呈现对称情况，是否伴有红肿，且反复发作长时间不消退，这种状况需要进行风湿、类风湿疾病的鉴别诊断。
1.风湿、类风湿疾病可能会侵犯手指关节。
2.引起关节滑膜炎症、增生等，进而出现手指对称性肿胀、疼痛等症状。
三、肌腱和韧带的损伤：患者手部过度使用，造成肌腱和韧带损伤，同时伴有关节软骨损伤，就会出现这种莫名其妙的肿胀。因为患者长时间处于负荷状态且已习惯，所以损伤后可能不会意识到是长时间负荷所致，这也需要临床医生加以注意。
1.过度使用手部可能导致肌腱和韧带过度拉伸、磨损。
2.当损伤积累到一定程度时，就会引发手指肿胀等表现。
总之，当发现手指莫名其妙肿胀时，要综合考虑这些可能的原因，及时就医进行准确诊断和相应治疗。