食道反流性胃炎常见症状有反流和烧心，约有50%以上的患者会出现烧心和反流，通常在餐后1小时左右出现。
典型症状表现
烧心： 主要是胸骨后有烧灼感，一般从胸骨下段向上延伸。比如有些人吃完饭后，会感觉胸口像着火一样有灼热感，这种感觉可能会在平卧、弯腰或腹压增高时加重。反流： 是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。有时候在白天进食后也可能会出现反流现象，比如吃了比较多的食物后，就有可能感觉有东西往喉咙涌。
其他伴随症状
胸痛： 疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，有的类似心绞痛，疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，容易被误诊为心脏病。一般疼痛发生在胸骨后，疼痛程度不一，有的比较剧烈。吞咽困难： 部分患者会出现吞咽困难的情况，初期可能是因为食管炎引起食管痉挛导致，后期可能是因为食管瘢痕形成狭窄所致。初期可能是间歇性吞咽困难，吃固体食物时明显，后期则可能是持续性吞咽困难，吃流食也会有困难。咽喉症状： 长期的食道反流可能会引起咽喉部的不适，比如咽部异物感、声嘶等。有的患者会感觉喉咙里总有东西卡着，或者出现声音嘶哑的情况，这是因为反流物刺激咽喉部导致的。
不同人群的特殊表现
儿童患者： 儿童食道反流性胃炎可能表现为拒食、喂养困难、呕吐，有的还可能出现生长发育迟缓。儿童因为不会准确表达，主要就是在吃奶或者进食后出现频繁呕吐，而且可能不愿意进食。老年患者： 老年患者的症状可能不典型，有的仅表现为胸骨后隐痛、吞咽困难或者呼吸困难等。老年患者反应比较迟钝，很多时候烧心、反流的典型症状可能不明显，却容易出现一些其他系统的表现，比如呼吸困难，容易被忽视。