怀孕五个月出现胸闷喘不上气，包括生理性原因和病理性原因。怀孕时身体特殊，出现异常后应尽早检查明确具体原因。
一、生理性原因：
1.怀孕五个月处于中期，胎儿生长发育快，子宫增大、腹部突出，血容量和心肺负担相应增加。
2.在情绪激动或剧烈运动后，血液循环量增加，加重心脏负担，心肌耗氧量增大，可导致胸闷喘不上气。这种情况通过放松心情、注意休息通常可逐渐缓解。
二、病理性原因：
1.孕妇若原本有心肺疾病，可能影响肺功能等而出现此类情况，需就诊检查。
2.怀孕后对营养物质需求增加，若有严重早孕反应影响进食，可能引发营养缺失，如机体缺铁导致贫血，此时机体耗氧量增加，易引发胸闷等症状。这类孕妇可抽血化验，若有贫血，需在医生指导下使用硫酸亚铁片，同时调整饮食，适当多吃动物内脏、猪血等。
总之，怀孕五个月胸闷喘不上气要重视，分清原因以便采取合适的应对措施。