黑头主要是由于毛囊皮脂腺分泌过多的皮脂，这些皮脂与脱落的角质细胞混合在一起，堆积在毛囊口，被空气氧化后就形成了黑头。一般来说，青少年时期更容易出现黑头问题。
黑头形成的原因之一：皮脂腺分泌旺盛
皮脂腺的分泌活动受雄激素调控，青春期时，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺活性增强，分泌大量皮脂。例如，12 - 18岁的青少年，由于内分泌变化，皮脂腺分泌往往比较旺盛，这就增加了黑头形成的概率。皮脂腺分泌的皮脂是油性物质，容易和皮肤表面的灰尘等混合在毛囊口。皮肤油脂分泌情况： 不同肤质的人皮脂腺分泌能力不同，油性皮肤的人皮脂腺分泌更为活跃，相对更容易出现皮脂堆积在毛囊口形成黑头的情况。比如，油性皮肤者可能每天分泌的皮脂量比中性皮肤者多2 - 3倍。
黑头形成的原因之二：毛囊口角化异常
毛囊口角化异常会导致毛囊口变小、堵塞。正常情况下，毛囊口的角质细胞会定期脱落，但当毛囊口角化异常时，角质细胞不能正常脱落，就会堆积在毛囊口，与皮脂混合后，就容易形成栓塞，进而发展为黑头。角质代谢周期： 皮肤角质细胞的代谢周期大约是28天，当这个代谢过程出现紊乱时，就可能引发毛囊口角化异常。例如，一些人由于生活不规律、压力大等因素，会影响角质代谢，使得角质细胞不能按时脱落，增加黑头形成风险。
黑头形成的原因之三：清洁不彻底
如果日常清洁皮肤不彻底，皮肤表面的灰尘、污垢等会与皮脂混合，进一步堵塞毛囊口。比如，有些人晚上回家后没有认真清洁面部，残留的化妆品、灰尘等就会和皮脂一起堆积在毛囊口，时间一长就容易形成黑头。正确清洁频率： 一般建议每天早晚各清洁一次面部，对于油性皮肤者，中午可能还需要适当清洁。清洁时要选择适合自己肤质的洁面产品，彻底清洁面部皮肤，但也不要过度清洁，过度清洁可能会破坏皮肤的屏障功能，反而不利于皮肤健康。