首段简答
治疗耳鸣并没有绝对的最佳药物，不过常用的有改善内耳循环的药物，比如银杏叶提取物制剂，有研究显示约有30% - 50%的耳鸣患者使用这类药物后症状能得到一定程度改善。
改善内耳循环类药物
银杏叶提取物制剂：这类药物可以扩张内耳血管，改善内耳的血液循环。它能增加内耳的供血量，为内耳神经细胞提供充足的营养物质和氧气，从而有助于缓解耳鸣症状。一般来说，它通过口服或者静脉注射的方式给药。但需要注意的是，对银杏过敏的人群禁止使用。倍他司汀：它能改善内耳循环，增加耳蜗血流量。可用于治疗梅尼埃病引起的耳鸣等症状。不过，消化性溃疡活动期患者、支气管哮喘患者以及肾上腺髓质瘤患者要慎用倍他司汀。
营养神经类药物
甲钴胺：属于维生素B12的衍生物，参与体内甲基转移反应，能促进神经元的核酸、蛋白质合成，维持有髓神经纤维的正常功能。临床上常用于治疗周围神经病变，对于由神经病变引起的耳鸣有一定的辅助治疗作用。不过，对甲钴胺过敏的人不能使用。维生素B1：它是糖代谢所需辅酶的重要组成成分，能维持神经、心脏及消化系统的正常功能。当体内缺乏维生素B1时可能会影响神经功能进而引发耳鸣，补充维生素B1可以在一定程度上起到营养神经、改善耳鸣的作用。但大剂量使用维生素B1时，可能会出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏等不良反应。
抗焦虑抑郁类药物
选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：像舍曲林等药物。如果耳鸣患者同时伴有焦虑或抑郁情绪，使用这类药物可能会有帮助。因为部分耳鸣与心理因素密切相关，抗焦虑抑郁药物可以调节患者的情绪状态，从而间接改善耳鸣症状。不过，使用这类药物可能会出现恶心、呕吐、失眠、焦虑等不良反应，而且儿童、青少年使用时还需要密切观察是否有行为异常等情况。苯二氮䓬类药物：例如地西泮。对于因焦虑导致耳鸣加重的患者，短期使用苯二氮䓬类药物可以缓解焦虑情绪，进而可能减轻耳鸣症状。但这类药物长期使用容易成瘾，所以一般建议短期应用，并且孕妇、哺乳期妇女禁用，老年人也要慎用。