孩子睡前和起床后咳嗽，主要由呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食道反流等因素引发，需具体分析判断，家长应及时带孩子就医明确具体原因。
一、呼吸道感染：
1.当出现呼吸道感染时，炎症因子刺激会使呼吸道黏膜的炎性分泌物增多。睡觉前迷走神经兴奋，呼吸道平滑肌收缩，导致分泌物进一步增加，从而引起咳嗽。
2.起床时，早间较冷，受冷空气刺激会诱发咳嗽，或者睡觉时呼吸道分泌物积累过多刺激呼吸道也会引发咳嗽。
3.治疗上，可遵医嘱服用肺力咳合剂止咳化痰，同时搭配阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。
二、过敏性咳嗽：
1.孩子睡前和起床后咳嗽可能与过敏有关，比如对尘螨过敏，若寝具或卧室环境清洁不到位，睡前和起床后接触到尘螨，会刺激气管引发机体免疫反应，进而出现咳嗽症状。
2.在日常生活中要避免接触过敏原，勤换被套、勤消毒等。症状严重时可在医生指导下使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。
三、胃食道反流：
1.孩子因机体发育不完善易出现胃食道反流现象，喂养不当或暴饮暴食时可能诱发。
2.睡前和起床后因体位变化，食物容易反流至咽喉部，刺激咽喉部黏膜导致咳嗽。
3.日常应注意少食多餐，饭后可适当运动促进胃肠消化。症状严重时可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌来缓解症状。
总之，孩子出现睡前和起床后咳嗽的情况，要重视并及时就医，明确具体原因后采取针对性的治疗措施。