脑出血通常是由多种因素导致的，其中高血压是最常见的诱因之一。据统计，约70%的脑出血患者有高血压病史。当血压长期升高时，会使脑血管的弹性下降，甚至形成微动脉瘤，一旦血压突然升高，微动脉瘤就可能破裂出血。
高血压相关因素
血压控制不稳： 血压波动过大是引发脑出血的重要原因。比如原本血压控制在130/80mmHg左右的高血压患者，突然情绪激动、剧烈运动等导致血压一下子飙升到180/110mmHg以上，就容易引发脑血管破裂出血。长期高血压未规范治疗： 有些高血压患者不按时服药、不监测血压，长期处于高血压状态，血管不断受到高压血流冲击，血管壁会逐渐受损，更易发生破裂出血。
脑血管自身病变因素
脑动脉瘤： 脑内的动脉瘤是由于局部血管壁异常膨出形成的，就像血管上鼓起一个小“水泡”，当血压升高时，这个“水泡”就很容易破裂，从而导致脑出血。脑动脉瘤的形成可能与先天血管发育异常等因素有关。脑血管畸形： 比如动静脉畸形，正常的脑血管结构被打乱，血管粗细不均、异常沟通等，血液在异常的血管中流动时，压力不均衡，也容易引发出血。
其他诱发因素
不良生活习惯： 长期大量吸烟会损伤血管内皮，使血管变得脆弱；酗酒会使血压升高，还会影响凝血功能，增加脑出血风险。例如，每天吸烟超过20支，连续多年的人，比不吸烟的人患脑出血的几率要高很多。剧烈情绪波动： 突然的暴怒、过度兴奋等剧烈情绪变化会使交感神经兴奋，血压急剧上升，从而诱发脑出血。比如有人在和人激烈争吵后，突然出现头痛、呕吐甚至昏迷，很可能就是因为情绪激动引发了脑出血。过度劳累： 长时间高强度的工作、过度疲劳会让身体处于应激状态，血压波动，增加脑血管破裂的可能性。像一些连续加班熬夜后，出现脑出血症状的情况也时有发生。