出现肚子咕咕叫一直拉稀水，可能是以下几种情况：一是病毒感染，二是细菌感染，三是非感染性腹泻。要通过血常规和便常规化验来辨别感染类型，再依据不同病因予以治疗。
一、病毒感染。多为病毒感染引发的胃肠型感冒症状。可口服抗病毒药物，并配合蒙脱石散剂来止泻。比如常见的抗病毒药物有奥司他韦等，其能有效对抗病毒，而蒙脱石散剂则能很好地收敛止泻。
二、细菌感染。通常是进食了被细菌污染的食物所导致。可以使用抗生素进行治疗，对于脱水严重的患者要及时口服补液盐以防止电解质紊乱，必要时还需进行静脉滴注治疗。像左氧氟沙星等抗生素能有效杀灭细菌，而补液盐可以补充因腹泻丢失的水分和电解质。
三、非感染性腹泻。包含肠易激综合征等功能性肠病。此类患者可以服用益生菌，如地衣芽孢杆菌活菌胶囊来调节胃肠道菌群紊乱，服用肠道动力调节药物，如马来酸曲美布汀片来缓解胃肠蠕动过快的症状。同时患者应卧床休息，注意保暖，调整饮食结构，以清淡软质食物为主，注重饮食卫生情况。要忌食生冷、辛辣刺激以及高脂肪食物，这样有助于恢复胃肠道功能。
总之，当出现肚子咕咕叫一直拉稀水的情况时，要明确病因，然后根据具体情况进行针对性治疗，同时注意生活中的护理措施，以促进身体的恢复。