月经时掉出一块肉，可能是以下原因引起：
1.脱落的子宫内膜：月经是由于子宫内膜周期性脱落形成的，因此在月经期间，子宫内膜会脱落并排出体外。如果脱落的子宫内膜较大，就可能会被误认为是一块肉。这种情况是正常的，通常不需要特殊处理。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起明显的症状，但在某些情况下，可能会导致月经异常，如月经过多、经期延长等。如果子宫肌瘤较大，可能会影响子宫的收缩，导致子宫内膜脱落不完全，从而出现肉块样物质排出。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，通常会导致月经异常，如月经过多、经期延长等。如果息肉较大，可能会影响子宫的收缩，导致子宫内膜脱落不完全，从而出现肉块样物质排出。
4.其他原因：除了上述原因外，其他一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，也可能导致月经异常，出现肉块样物质排出。此外，内分泌失调、药物副作用等也可能导致月经异常。
如果在月经期间出现肉块样物质排出，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在月经期间应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁卫生，避免感染。