胆囊癌的治疗关键在于早期发现和早期外科手术。胆囊癌临床分期有1至5期。早期胆囊癌指肿瘤局限在胆囊粘膜或粘膜肌层,此时可通过外科手术实现根治性切除,术后复发率低,治愈率总体较高,这类患者术后无需化疗。
一、进展期胆囊癌则包括胆囊癌侵犯胆囊壁全层,伴有周围淋巴结转移或侵犯相邻肝脏,除了要实施大范围的胆囊癌根治手术,涵盖胆囊切除、肝门及淋巴结清扫、相邻肝组织切除以及胆管切除、胆肠重建等,术后还建议定期化疗,以降低和延缓术后复发可能。
二、而很多胆囊癌患者被发现时已不具备外科手术条件,会出现腹痛、发热、腹部包块或黄疸等症状。对此首先要进行对症治疗,比如黄疸患者可通过胆道穿刺引流或植入胆道支架来处理。对于局部肿块,可采用放疗结合化疗来控制疾病进展。
专家提示:胆囊癌依据其发展状况不同,可决定是否需化疗加以控制。早期胆囊癌通过外科手术有一定概率可彻底治愈,无需化疗辅助,然而中期或晚期胆囊癌则必须配合化疗来抑制癌细胞扩散,有效控制病情发展进程,延长患者寿命。