近视的原因有多种，其中遗传因素是重要原因之一。研究表明，如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显高于父母不是高度近视的情况。
遗传因素：
家族遗传倾向： 如果家族中有近视的遗传史，尤其是父母双方都近视，孩子发生近视的可能性会大大增加。一般来说，父母双方均为高度近视时，子女近视的概率能达到较高水平。基因影响： 相关基因的遗传变异会影响眼睛的发育，使得眼球的形态和结构更容易朝着近视的方向发展。
环境因素：
用眼习惯方面
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会让眼睛长期处于紧张状态。比如，青少年每天连续近距离用眼超过2 - 3小时，就会显著增加近视发生风险。小学生如果每天看电视、玩电子游戏超过1小时，近视概率会比控制在1小时内的孩子高。用眼姿势不当： 读书写字时弯腰驼背、距离书本过近，或者在晃动的车厢里看书等，都会干扰眼睛的正常调节，容易引发近视。
光线环境因素
照明不足或过强： 室内光线太暗时，看东西会不自觉地凑近，加重眼睛负担；而光线过强，比如在强光下看书，也会对眼睛造成刺激，导致眼睛疲劳进而引发近视。比如在光线照度低于50勒克斯的环境下学习，近视发生率会明显上升。
其他因素：
营养不均衡
缺乏某些营养物质： 饮食中缺乏维生素A、维生素B1、钙等营养物质会影响眼睛的正常发育。例如，长期挑食、偏食的孩子，容易出现维生素A摄入不足，而维生素A对眼睛的视网膜等结构有重要作用，缺乏时可能导致视力下降，增加近视风险。
户外活动不足
日照时间不够： 研究发现，每天户外活动时间少于2小时的孩子，近视发生率比每天户外活动2小时以上的孩子高。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能抑制眼球的异常增长，从而降低近视发生概率。