儿童孤独症通常在3岁前逐渐显现，主要有社交互动障碍、语言沟通障碍以及重复刻板行为等表现。
社交互动障碍：
与他人眼神交流少： 孩子往往不会主动与他人进行眼神对视，比如在家长叫他名字时，不会看向家长，缺乏正常的目光接触来建立情感联系。对他人情感反应淡漠： 当身边人表现出高兴、难过等情绪时，孩子很难理解并做出相应的情感回应，比如别人分享喜悦时，他没有明显的兴奋表现。
语言沟通障碍：
语言发育迟缓： 很多孤独症儿童说话比同龄孩子晚，到了该说话的年龄却不能像正常孩子那样用语言表达自己的需求，比如2 - 3岁还不能说出简单的句子。语言运用异常： 可能会出现重复别人的话（模仿言语），或者说话内容与当时情境不匹配，比如自顾自说一些别人听不懂的话语，缺乏正常的交流性语言。
重复刻板行为：
重复特定动作： 会出现反复拍手、摇晃身体、旋转物品等刻板动作，而且这些动作会频繁重复，难以停止。例如有的孩子会长时间不停地拍手，自己玩得很投入但不受外界干扰。坚持固定模式： 对生活环境中的物品摆放、日常活动顺序等有严格的固定要求，一旦被改变就会出现明显的情绪反应。比如必须按照固定的路线走路，吃饭的餐具必须放在特定位置等，若有所变动就会大哭大闹。