颈部淋巴结肿大可能由多种原因引起。比如感染因素较为常见，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，颈部淋巴结可能会肿大。像由乙型溶血性链球菌引起的急性扁桃体炎，就可能导致颈部淋巴结肿大，这种情况较为常见，约占颈部淋巴结肿大原因的一部分。
感染性因素导致的淋巴结肿大
细菌感染： 当颈部淋巴结受到金黄色葡萄球菌等细菌感染时，会出现肿大、疼痛等症状。比如颈部淋巴结炎，多是由于头面部、颈部的细菌感染蔓延至淋巴结引起，患者能摸到肿大且有压痛的淋巴结。病毒感染： 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，就常伴有颈部淋巴结肿大，同时还可能出现发热、咽痛、肝脾肿大等表现，这种情况在青少年中相对多见。
肿瘤性因素导致的淋巴结肿大
恶性淋巴瘤： 是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，其中霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能表现为颈部淋巴结无痛性进行性肿大，随着病情发展，还可能出现发热、盗汗、消瘦等全身症状。转移性肿瘤： 其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结也会导致肿大。例如鼻咽癌常转移至颈部淋巴结，乳腺肿瘤、肺癌等也可能转移到颈部淋巴结形成肿大的淋巴结。
反应性增生导致的淋巴结肿大
坏死性增生性淋巴结病： 多见于青年女性，表现为颈部淋巴结肿大，伴有发热、乏力、皮疹等症状，一般预后较好，但需要通过病理检查来明确诊断。血清病及血清病样反应： 这是由于药物（如青霉素、磺胺等）、血清制剂等引起的免疫反应，可出现颈部淋巴结肿大，同时可能伴有发热、皮疹、关节痛等表现。