吸烟会引起血糖升高。有研究表明，长期吸烟的人群相比不吸烟人群，血糖升高的风险会增加约20% - 30%。
吸烟影响血糖的机制
尼古丁的作用： 尼古丁会刺激肾上腺素分泌，肾上腺素能拮抗胰岛素的作用，使得胰岛素不能很好地发挥降低血糖的功能，从而导致血糖升高。例如，当人体吸入尼古丁后，身体内的交感神经系统被激活，促使肝脏释放更多的葡萄糖进入血液，同时还会减少肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用。一氧化碳的影响： 吸烟时产生的一氧化碳会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，降低了血液携带氧气的能力。而胰岛细胞需要充足的氧气来维持正常的功能，氧气供应不足会影响胰岛细胞分泌胰岛素的功能，进而影响血糖的代谢。
对糖尿病患者的不良影响
加重病情控制难度： 对于已经患有糖尿病的患者，吸烟会使血糖更难控制在理想范围内。原本通过饮食、运动和药物控制的血糖，因为吸烟的影响会出现波动较大的情况。比如，一位血糖控制相对稳定的糖尿病患者，每天吸烟超过10支，可能会发现空腹血糖比不吸烟时升高1 - 2mmol/L，餐后血糖升高更为明显。增加并发症风险： 长期吸烟导致血糖升高还会增加糖尿病并发症的发生风险。比如会加速糖尿病视网膜病变的发展，使患者视力下降；还会增加糖尿病肾病的发病几率，影响肾脏的正常功能；同时也会使糖尿病神经病变的发生时间提前，出现手脚麻木、感觉减退等症状。
戒烟对血糖的改善
血糖逐渐降低： 如果吸烟者能够成功戒烟，一般在戒烟后的几周内，身体内的生理状况会逐渐改善。例如，大约在戒烟1 - 3个月后，血糖会有一定程度的下降。有研究显示，戒烟6个月后，糖尿病患者的糖化血红蛋白水平可能会降低0.5% - 1%左右，这意味着血糖控制状况得到了明显的改善。降低相关疾病风险： 随着戒烟时间的延长，身体对血糖的调节能力会逐渐恢复，患糖尿病相关并发症的风险也会降低。比如，戒烟1年后，患糖尿病心血管并发症的风险会比继续吸烟的患者降低一半左右。