大拇指指甲上出现黑色竖纹，可能由甲母痣、甲下出血、营养不良等引起。
一、甲母痣：
1.甲母痣指的是在指甲内长了痣，这是一种正常生理现象。
2.随着指甲内细胞不断生长，会逐渐形成黑色竖纹。
3.通常需要通过手术将其切除，因为甲母痣存在癌变风险，可能会引发恶性黑色素瘤，且越往后越难处理。
二、甲下出血：
1.若指甲下有出血情况，血液会附着在甲床上。
2.随着指甲生长，出血的血块会被往外延伸，一般不是连续的黑色竖纹。
3.多数情况下无需特殊处理，会慢慢恢复正常。
三、营养不良：
1.当患者营养不良或使用某些化疗药物时，指甲部分可能会出现黑色竖纹。
总之，如果大拇指指甲上有黑色竖纹，要明确具体原因，若是甲下出血可先观察，而若是甲母痣则应及时配合医生进行切除处理。