来月经前会流水，通常是因为体内激素变化导致的。在月经前1 - 2周左右，雌激素水平升高，会使宫颈黏液分泌增加，从而出现阴道分泌物增多像流水的情况，这是比较常见的生理现象。
一、生理性原因导致的流水情况
1. 宫颈黏液变化： 在月经周期中，随着激素的波动，宫颈黏液的量和性状会发生改变。月经前，雌激素刺激宫颈腺体分泌旺盛，宫颈黏液分泌量增多，质地变得稀薄，就会感觉像流水一样，但一般没有异味，也不伴有瘙痒等不适症状。例如，正常情况下，宫颈黏液在排卵期时也会增多且稀薄，但月经前的这种增多情况和排卵期有所不同，月经前的增多主要与孕激素升高前的雌激素影响有关。2. 正常生理状态： 女性阴道本身会有一定的分泌物，起到保持阴道湿润、自净等作用。月经前由于激素影响，分泌物量会相对增多，只要没有颜色异常（如发黄、发绿等）、异味以及外阴瘙痒等异常表现，就属于正常的生理流水情况。一般这种分泌物量不会过多到湿透内裤影响日常生活。
二、可能与病理情况相关的流水
1. 阴道炎症影响： 如果除了月经前流水，还伴有异味、外阴瘙痒等症状，可能是阴道炎症导致的。比如细菌性阴道病，除了阴道分泌物增多呈灰白色、稀薄状，像流水一样，还会有鱼腥味，尤其在月经前后症状可能加重；念珠菌性阴道炎也可能出现阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或水样，同时伴有外阴瘙痒、灼热感等。不过这种情况相对生理性流水来说，症状更为复杂且伴有不适表现。2. 宫颈病变影响： 宫颈的一些病变也可能导致阴道分泌物异常增多像流水。例如宫颈息肉，可能会有少量血性分泌物或白带增多，在月经前由于激素变化可能会使这种情况更明显；宫颈腺癌也可能出现水样或血性的阴道排液，这种情况相对较少见，但需要引起重视，若出现异常的水样分泌物且持续不缓解，应及时就医检查。一般来说，单纯月经前的生理性流水不需要特殊处理，但要注意保持外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。如果流水伴有异常症状，如异味、瘙痒、颜色异常等，应及时到医院就诊，进行相关检查，如白带常规检查、宫颈TCT和HPV检查等，以明确原因并采取相应的治疗措施。