眼睛里有红血丝还疼可能由眼疲劳、结膜炎、角膜炎引起。具体如下：
一、眼疲劳：若近期频繁熬夜加班、过度用眼，可能出现干眼症、视疲劳，进而导致红血丝增多且刺痛，通常还伴有眼部疲劳、干涩等症状。可在医生指导下使用羧甲基纤维素钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液以及聚乙烯醇滴眼液来缓解。
1.羧甲基纤维素钠滴眼液：可帮助缓解眼部干涩和疲劳等症状。
2.羟丙甲纤维素滴眼液：能改善眼部不适。
3.聚乙烯醇滴眼液：对眼疲劳引起的相关症状有一定作用。
二、结膜炎：眼睛里有红血丝还疼常见于结膜炎，表现为结膜充血且伴有分泌物增多。若为细菌感染，会有黄白色分泌物增多；若为病毒感染，则为水样分泌物增多。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。
1.左氧氟沙星滴眼液：可用于细菌感染引起的结膜炎。
2.更昔洛韦滴眼液：对病毒感染导致的情况适用。
三、角膜炎：靠近黑眼珠周边红血丝增多可能是角膜炎导致，通常伴有不同程度的视力下降表现，眼睛进异物、眼睑倒睫、眼部外伤后也可能出现同样症状，建议前往医院在医生指导下治疗。
总之，当出现眼睛有红血丝还疼的症状时，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。