大姨妈痛，医学上叫痛经，大概有50%的育龄期女性会受其困扰。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，不同类型原因不同。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般这种情况在未婚未育的女性中较为常见。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血缺氧，也会引发痛经。比如子宫收缩过于剧烈，超过了正常的生理范围，就会使子宫肌层缺血，引起疼痛。
继发性痛经的原因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位的内膜组织也会随着月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。据统计，大约30% - 40%的子宫内膜异位症患者会出现痛经症状，而且这种痛经往往会进行性加重，也就是一年比一年痛得厉害。子宫腺肌病： 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，使得子宫肌层增厚、子宫增大。月经时，异位的内膜组织出血，导致子宫强烈收缩，引发痛经。多见于经产妇，尤其是多次剖宫产、人工流产的女性更容易患上子宫腺肌病。盆腔炎症： 盆腔内的器官发生炎症，比如盆腔炎，炎症刺激会导致盆腔充血，在月经期间，这种充血状态会加重，从而引起痛经。而且盆腔炎患者除了痛经，还可能伴有下腹部坠胀、白带增多等症状。