宫颈柱状上皮异位能否怀孕需根据其程度决定。分为以下两种情况：
一、可以选择怀孕：宫颈柱状上皮异位属于良性病变，若为轻度且无急性感染，无需过度担忧，积极做好孕前检查后通常可怀孕。孕期也需定期孕检以了解母体及胎儿健康状况。
1.轻度且无急性感染是关键条件，这种情况下病变相对较轻，对怀孕的影响较小。
2.孕前检查很重要，能及时发现可能存在的问题并进行处理。
3.孕期定期孕检能持续监测孕妇和胎儿的状态，保障安全。
二、不要选择怀孕：患者打算怀孕时若存在重度宫颈柱状上皮异位，通常不建议怀孕。因为重度宫颈柱状上皮异位可能导致炎症分泌物增多，会影响精子和卵子质量，即使成功受孕，孕期炎症感染的概率也可能增大。
1.重度宫颈柱状上皮异位情况较为严重，可能带来更多不利影响。
2.炎症分泌物增多是重要因素，会对生育相关方面造成干扰。
3.受孕后炎症风险增大，对孕妇和胎儿都可能产生不良后果。
总之，宫颈柱状上皮异位患者对怀孕的选择要综合考虑其程度等因素，以做出合适的决策。