宫颈柱状上皮异位能否怀孕需根据其程度决定。轻度一般可怀孕，重度且炎症分泌物多则尽量避免怀孕。
一、可以选择怀孕：宫颈柱状上皮异位是良性病变，若为轻度且无急性感染，无需过度担忧。积极做好孕前检查后通常可怀孕。孕期要定期孕检，了解母体及胎儿健康状况。比如要按时进行超声检查等，以监测胎儿的发育情况，及时发现可能出现的问题并采取相应措施。
二、不要选择怀孕：若患者打算怀孕时存在重度宫颈柱状上皮异位，通常不建议此时怀孕。因为重度情况可能导致炎症分泌物大量增加，这会影响精子和卵子质量。即便成功受孕，孕期炎症感染的概率也可能增大。比如可能引发胎膜早破等不良情况，对孕妇和胎儿都有不利影响。
总之，对于宫颈柱状上皮异位患者是否能怀孕，要综合其具体情况来判断，不能一概而论，要谨慎做出选择。