头上有根筋一抽一抽的疼可能由神经性痛、枕大神经痛、血管紧张性头痛、偏头痛等引起。
一、神经性痛：
1.这种疼痛具有典型的神经痛特点。多数情况下，神经性痛以阵发性针刺样或电击样疼痛为表现。每次疼痛持续时间较短，但易反复发作。
2.可采用针灸、按摩等方式来改善疼痛状况，同时可口服氨酚待因片等止痛药物来缓解疼痛。
二、枕大神经痛：
1.这是由颈椎发出的一根神经所引发，该神经能感受到颈部、后枕部以及耳后区域，患者会出现一根筋一抽一抽的跳痛。
2.可以口服维生素b12或甲钴胺等营养神经药物，配合加巴喷汀类止痛药，再结合按摩的方法来缓解症状。
三、血管紧张性头痛：
1.其表现为头部一侧出现与血管脉搏一致的头痛。多见于女性，且在月经后、疲劳后症状往往会加重。
2.应避免情绪过度紧张，可口服如甲钴胺等营养神经药物，以及倍他司汀片等改善循环的药物来进行改善。同时需要及时进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。
总之，当出现头上有根筋一抽一抽疼的情况时，要根据具体症状和可能的病因进行相应的治疗和处理。