怀孕4周肚子疼可能正常，也可能是异常情况导致，要依据产检结果判断，且需注意充分休息。具体如下：
一、正常现象：怀孕4周时，因胚胎快速发育，孕妇子宫会有不同程度增大，增大的子宫易牵拉周围韧带，从而引起肚子疼等不适，但一般无明显出血，休息后多可缓解，不必过度担忧。
二、异常现象：
1.先兆流产：多与孕酮水平低有关，会造成孕妇腹痛、阴道出血等不适。若发现不适需尽快就医全面检查，必要时遵医嘱口服黄体酮胶囊保胎。
2.宫外孕：胚胎在输卵管等部位着床发育会损伤输卵管壁，导致输卵管破裂出血并刺激腹部，引起腹痛、阴道出血等症状。对此类女性不宜继续妊娠，需到医院检查后安排腹腔镜手术治疗。
3.胃肠道不适：可能因近期食用大量生冷食物导致胃肠道功能紊乱、肠道痉挛而引起肚子疼。类似情况需休息，必要时到医院检查，遵医嘱口服双歧杆菌四联活菌片等缓解症状。
总之，怀孕4周肚子疼的原因多样，要仔细辨别，出现异常及时处理。