低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,一般成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg可视为低血压。引起低血压的原因有多种:
生理性低血压
体质性低血压:多见于体质瘦弱的老人、女性,可能与遗传因素有关,一般无明显不适症状,对健康影响不大,可能在体检时才被发现。这类人群通常不需要特殊治疗,但要注意加强营养,适度进行体育锻炼来增强体质。体位性低血压:当从卧位、蹲位突然站起时,血压会短时间内下降,出现头晕、眼花甚至晕厥等情况。比如一些人早上起床快速站立时可能会发生,这是因为身体姿势改变时,血管收缩和舒张功能不能及时调整,血液淤积在下肢,导致脑部供血不足。
病理性低血压
心血管疾病引起:像严重的主动脉瓣狭窄、心肌梗死等心血管疾病,会影响心脏的泵血功能,导致心输出量减少,从而引发低血压。例如心肌梗死患者,心脏部分心肌坏死,收缩功能下降,就可能出现血压降低的情况。内分泌代谢疾病导致:肾上腺皮质功能减退症会使体内的醛固酮等激素分泌不足,影响水盐代谢和血压调节,引发低血压。还有甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少会使机体代谢率降低,也可能导致血压下降。
药物性低血压
降压药使用不当:如果高血压患者服用降压药物剂量过大,或者几种降压药联合使用时,可能会出现血压过度下降的情况。比如同时服用多种作用较强的降压药,就容易引发低血压。其他药物影响:某些抗抑郁药、抗心律失常药等也可能导致低血压。例如一些三环类抗抑郁药,可能会阻断肾上腺素能受体,影响血管收缩,从而引起血压降低。
