面瘫是否能自愈取决于病情程度和患者自身状况。若症状较轻且患者身体素质良好，或许有自愈的可能。
面瘫的病因及治疗方法如下：
一、中枢性面瘫：
1.由面神经炎引起的轻度中枢性面瘫，可能自行恢复，因其早期病理改变主要是神经水肿、脱髓鞘，尚未发生变性、坏死，一旦水肿减轻可自行恢复，但概率较低。故而建议患者不要抱侥幸心理，应及时前往医院神经内科诊治，并接受针对性治疗。
2.若出现中枢性面瘫，应及时医治脑血管疾病，不能一味等待自愈，以免延误病情。
二、周围性面瘫：
1.出现周围性面瘫时，应尽早依据具体情况进行检查和治疗。早期可应用糖皮质激素，如地塞米松和泼尼松，能减轻局部水肿，也有利于炎症吸收，同时可应用B族维生素，或其衍生物腺苷钴胺和甲钴胺进行营养神经治疗。
2.发病1周后可进行针灸、理疗和康复治疗，多数患者经治疗后可临床治愈。
3.因肿瘤、颅内炎症导致的周围性面瘫，通常不可能自愈。
4.由病毒感染造成的面神经炎所引发的表情肌群的周围性面瘫，如果症状较轻且自我修复能力较强，有可能自愈，但这个过程较为缓慢，需要有足够耐心和毅力去应对。
总之，面瘫患者不能盲目期待自愈，应根据具体情况及时就医并进行合适的治疗，以促进病情恢复。