头皮疼、掉发可能由多种原因引起。一般来说，头皮疼且掉发常见于脂溢性脱发，约有50%的男性在30岁后会受其影响出现相关症状。
一、脂溢性脱发导致的头皮疼和掉发
头皮油脂分泌过多： 皮脂腺分泌过于旺盛，会使头皮油脂堆积，可能引发头皮炎症，从而导致头皮疼痛，同时过多油脂会堵塞毛囊，影响头发正常生长，造成掉发。通常这种情况在青春期后较为常见，雄激素水平变化会刺激皮脂腺分泌增加。遗传因素： 如果家族中有脂溢性脱发的遗传史，那么后代出现头皮疼、掉发的概率会大大增加。研究表明，遗传因素在脂溢性脱发的发病中占比较大，约60%的患者有家族遗传倾向。
二、头皮感染引起的头皮疼和掉发
真菌感染： 像头癣就是由真菌感染引起的，会导致头皮出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒和疼痛，同时头发会容易折断、脱落。头癣在儿童中相对常见，尤其是卫生条件较差的环境中更容易感染。细菌感染： 头皮受到细菌感染，如毛囊炎，初期可能是头皮单个或多个红色丘疹，伴有疼痛，随着病情发展，丘疹可能化脓，影响毛囊健康，导致掉发。长期不注意头皮清洁容易引发细菌感染。
三、内分泌失调导致的头皮疼和掉发
甲状腺功能异常： 无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响头发的生长状态。甲状腺激素分泌异常会干扰毛囊的正常代谢，导致头皮血液循环不畅，出现头皮疼，同时头发变得脆弱易掉。例如，甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能在几个月内就会出现明显的掉发现象。性激素失衡： 女性在产后或更年期等特殊时期，性激素水平波动较大，容易出现头皮疼和掉发。产后由于体内激素快速变化，约有30% - 40%的女性会出现一定程度的掉发，同时可能伴有头皮不适感。
四、营养不良引发的头皮疼和掉发
蛋白质缺乏： 头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果饮食中蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱易断、掉落，同时头皮可能因营养缺乏出现不适。一般每天需要摄入一定量的优质蛋白质，如瘦肉、鱼类等，若长期不足就可能出现问题。维生素缺乏： 维生素B族对头发健康至关重要，缺乏维生素B2、B6等会影响头皮的新陈代谢，导致头皮疼、掉发。例如，长期吃素的人如果不注意补充维生素B族，就容易出现此类状况，一般建议通过多吃全麦面包、豆类等食物来补充维生素B族。