子宫肌瘤有可能会大出血。一般来说，黏膜下子宫肌瘤比较容易引起大出血，据统计，约有20% - 30%的黏膜下子宫肌瘤患者会出现较严重的阴道大出血情况。
子宫肌瘤导致大出血的原因
肌瘤位置影响：黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，表面覆盖的子宫内膜面积增大，且血供丰富，容易发生坏死、溃疡，从而引起阴道大量出血。而肌壁间子宫肌瘤如果向宫腔方向生长，突向宫腔，也可能影响子宫收缩，导致血管破裂出血。肌瘤大小作用：较大的子宫肌瘤会使子宫体积增大，子宫内膜面积增加，影响子宫正常的收缩功能，进而引发出血。当肌瘤直径超过5厘米时，发生大出血的风险相对更高一些。
大出血的表现及危害
出血表现：患者可能出现月经量增多、经期延长，严重时会有大量阴道出血，甚至导致贫血。比如有的患者会出现短时间内阴道大量流血，伴有头晕、乏力等症状。健康危害：长期大量出血会引起贫血，使患者面色苍白、心慌、气短，影响身体各个脏器的功能。严重贫血还可能导致心脏负担加重，引发心血管方面的问题。而且长期出血还可能增加妇科感染的风险，因为阴道流血为细菌滋生提供了条件。
如何应对大出血情况
药物治疗：可以使用宫缩剂，如缩宫素等，促进子宫收缩，减少出血。还有一些止血药物，如氨甲环酸等，能起到止血作用。但药物治疗有一定的适用范围，需要在医生评估后使用。手术治疗：如果药物治疗效果不佳，对于符合手术指征的患者，可能需要进行手术治疗。比如黏膜下子宫肌瘤可以通过宫腔镜下肌瘤切除术，肌壁间子宫肌瘤较大且引起严重出血的可能需要行子宫切除术等，但手术方式的选择要根据患者的年龄、生育需求等综合判断。