年轻人患脑梗塞主要归因于大动脉粥样硬化、心源性栓塞以及小动脉闭塞等。脑梗塞属于脑部血液循环障碍疾病，其病因主要有以下三类：
一、大动脉粥样硬化：大动脉粥样硬化引发脑梗塞的主要原因涵盖血栓形成、载体动脉病变致使穿支动脉堵塞、动脉栓塞以及低灌注等情况，进而导致局部脑组织缺血缺氧，最终造成组织坏死。
1.血栓形成：动脉壁上形成的血栓可阻塞血管，影响脑部血液供应。
2.载体动脉病变：病变使穿支动脉受到影响而堵塞。
3.动脉栓塞：栓子堵塞脑部动脉。
4.低灌注：脑部血液灌注不足。
二、心源性栓塞：心源性栓塞致使脑梗塞的主要原因包含心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心力衰竭、心肌梗死、心肌病、心房颤动等所引发的栓子，这些栓子随血液流动至脑动脉而阻塞血管。
1.心脏瓣膜病：瓣膜异常导致栓子形成。
2.感染性心内膜炎：炎症诱发栓子。
3.心力衰竭：心脏功能不佳影响血液循环。
4.心肌梗死：心肌受损产生栓子。
5.心肌病：心肌病变引发相关问题。
6.心房颤动：可导致栓子出现。
三、小动脉闭塞：小动脉闭塞引发脑梗塞主要是年轻患者高血压促使脑部小动脉出现玻璃样变、纤维素样坏死，也可能由糖尿病引起的微血管病变所致，此外，小穿支动脉粥样硬化、血管炎等疾病也可导致。
总之，年轻人脑梗塞的发生与大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞密切相关，了解这些病因对于预防和治疗脑梗塞具有重要意义。