小孩大便有血可能由多种原因导致，包括痔疮、肛裂、直肠息肉以及消化道畸形等。
一、痔疮：若小孩日常饮食不恰当，常食用辛辣、刺激性食物，易使大便干燥硬结，这样就可能诱发痔疮，在大便时痔核破裂从而引发出血。
二、肛裂：往往是因为小孩长期便秘，排便时过度用力致使黏膜破裂出血，肛裂导致的便血通常表现为便纸上带血或呈滴血状。
三、直肠息肉：小孩直肠息肉多数是由基因突变或遗传引起，主要症状除了便血，还可能伴有失眠、情绪暴躁等情况。
四、消化道畸形：小孩肠道存在发育畸形，如肠重复畸形、美克尔憩室等，肠壁有异位组织，当异位组织受损后就容易出现出血，血液进而会随大便排出。
小孩大便有血的注意事项如下：
1.建议调整小孩的饮食结构，保持饮食清淡，多喝水，多进食新鲜的蔬菜水果，避免吃油腻、辛辣食物。
2.倘若小孩还有其他身体不适，应及时前往医院进行医治。
总之，当发现小孩大便有血时，要注意观察并根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医诊断和治疗。