蛀牙接近牙神经时的处理方式如下：
一、蛀牙接近牙神经能否补牙需视情况而定，要根据牙神经是否感染来判断。而牙神经是否感染则要依据临床症状来确定。当发生蛀牙后，应前往专业的口腔科进行相关检查并接受针对性治疗。
1.没有受到感染：若蛀牙接近牙神经，且患者没有自述自发性疼痛、冷热迟缓性疼痛、延缓疼痛以及叩痛等情况，表明牙神经未受感染，此时可在安抚后直接进行补牙。
(1)安抚：通过使用特定的材料覆盖在接近牙神经的龋洞处，以减轻外界刺激对牙神经的影响，观察一段时间后，若没有异常，再进行补牙操作。
(2)直接补牙：选择合适的补牙材料，将龋洞填充修复，恢复牙齿的形态和功能。
2.受到感染：若蛀牙接近牙神经，而患者出现了牙髓炎的疼痛症状，如自发性、阵发性疼痛，遇冷热刺激后疼痛加剧，食物嵌塞时会产生剧烈疼痛，或者疼痛具有放射性、夜间疼痛等现象，说明牙神经已受到感染。这时不可直接进行补牙，而是需要先进行根管治疗，之后再补牙，补牙完成后最好进行牙冠修复以保护牙齿。
(1)根管治疗：通过去除感染的牙髓组织，清理根管并进行消毒和充填，以消除炎症和疼痛。
(2)补牙：在根管治疗完成后，使用补牙材料填充根管和龋洞。
(3)牙冠修复：在补牙后制作牙冠套在牙齿上，增强牙齿的强度和稳定性，防止牙齿折裂。
二、蛀牙发生后不会自行停止，所以一旦口腔医生检查发现口腔内有龋洞，无论其是否接近牙神经、有无疼痛症状，都建议及时进行处理。具体采用补牙还是杀神经的方法，需要医生详细询问患者主诉，并结合临床检查，必要时拍摄X线片，以准确判断疾病状态，进而采取正确的处理措施。同时，日常生活中建议采用正确的刷牙方式，做到早晚刷牙、饭后漱口，保持清淡饮食，尽量少吃生冷、辛辣刺激性食物。
总之，对于蛀牙接近牙神经的情况，要准确判断牙神经状态来选择合适的治疗方法，同时要重视蛀牙的早期处理和日常口腔护理。