细菌性痢疾主要通过使用抗菌药物来治疗，常用的有喹诺酮类药物，比如环丙沙星等，一般经过规范治疗，多数患者在1~2周内可逐渐康复。
抗菌药物选择
喹诺酮类药物： 如环丙沙星等，对痢疾杆菌有较好的抗菌活性，但18岁以下青少年一般不首选，因为可能影响软骨发育。头孢菌素类： 对于不能使用喹诺酮类药物的患者，可选用头孢曲松等头孢菌素，这类药物抗菌谱较广，能有效抑制痢疾杆菌繁殖。
一般治疗措施
休息与饮食： 患者需要充分休息，有助于身体恢复。在饮食上，要进食易消化、高热量、高维生素的流食或半流食，如米汤、藕粉、粥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，防止加重肠道负担。补充水分： 由于腹泻、发热等会导致身体失水，要多喝温开水或口服补液盐，防止脱水和电解质紊乱，一般每天至少饮用1500~2000毫升的液体。
对症治疗要点
退热治疗： 如果患者体温超过38.5℃，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，也可使用对乙酰氨基酚等退热药物进行退热，但要注意按照说明书或医嘱使用。止痉治疗： 对于儿童患者，如果出现惊厥等症状，可使用地西泮等药物进行止痉，但需在医生严密监护下使用。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童患细菌性痢疾时，用药需更加谨慎，比如喹诺酮类药物一般不用于18岁以下儿童，选择抗菌药物时要充分考虑儿童的生理特点，尽量选择对儿童影响较小的药物，并且要密切观察用药后的反应。老年患者： 老年患者往往伴有基础疾病，在治疗细菌性痢疾时，要注意药物之间的相互作用，同时要加强对水电解质平衡的监测，因为老年患者对脱水等情况的耐受能力较差。